1. 류마티스 관절염 초기증상
a) 관절 통증 및 경직: 손, 손목, 발에 지속적인 관절 통증을 호소합니다. 잠에서 깬 후 일정 기간 활동하지 않은 후에도 30분 이상 뻣뻣함과 경직 증상이 지속됩니다.
b) 붓기와 압통: 관절 주위가 붓기 시작하여 부어오르고 압통을 호소합니다. 셔츠 단추를 채우거나 신발 끈을 묶는 등의 간단한 것을 어렵게 느껴집니다.
c) 피로와 불쾌감: 충분한 휴식을 취했음에도 불구하고, 평소에 이상하게 피곤하고 힘이 빠지는 느낌이 듭니다. 피로와 함께 전반적인 불쾌감이 느끼기도 합니다.
2. 류마티스 검사 시기와 진단
관절 증상이 6주 이상 지속 되는 경우 혈액검사, x-ray 검사 및 초음파, MRI 검사를 진행하게 됩니다. 다만 위와 같은 검사는 보조적 검사로 증상이 없다면 류머티즘 관절염으로 진단하지 않습니다. 증상발현과 혈액검사 또는 x-ray 검사에서 인자가 나오면 진단이 내려지고 적절한 치료방법을 계획할 수 있습니다.
3. 류마티스 치료 방법
1) 약물 치료
a) 비스테로이드성 항염증제(NSAID): 이부프로펜, 나프록센, 셀레콕시브통증은 염증을 완화하는 데 도움이 되며, 경증에서 중등도의 증상에 대한 1차 치료법으로 사용됩니다.
b) 항류머티즘 약물(DMARD): 메토트렉세이트, 하이드록시클로로퀸, 설파살라진, 레플루노마이 드는 면역 체계의 염증 반응을 억제하여, 진행을 늦추고 관절 손상을 예방하는 데 사용됩니다.
c) 생물학적 반응 조절제(생물제제): 류머티즘 염증과 관련된 면역 체계의 구성 요소. 중증의 류머티즘 대해 또는 다른 치료법이 효과적이지 않을 경우에 종종 처방됩니다.
2) 수술적 치료
a) 윤활막절제술: 염증이 있는 윤활막 조직(윤활막)을 제거하는 수술 절차입니다. 관절의 통증, 부기, 경직을 줄이고 추가적인 관절 손상을 예방하기 위해 시행될 수 있습니다.
b) 관절 유합술: 관절 고정술이라고도 알려진 수술은 관절의 뼈를 서로 융합시켜 관절을 안정시키고 통증을 완화시키는 수술입니다. 이 시술은 관절이 심하게 손상되어 보철 임플란트로 효과적으로 교체할 수 없는 경우에 고려될 수 있습니다.
관절 유합술은 척추(예: 경추 또는 요추 유합술)나 손, 손목, 발의 작은 관절에서 시행될 수 있습니다.
c) 관절 치환술: 관절 성형술이라고도 알려진 전관절 치환술은 무릎, 엉덩이, 어깨 등 큰 관절에 영향을 미치는 중증 류머티즘관절염에 흔히 시행됩니다. 시술 중에 손상된 관절 표면을 제거하고 금속, 플라스틱 또는 세라믹으로 만든 인공 임플란트(보철물)로 교체합니다. 부분 관절 치환술 경우 관절의 일부만 손상된 경우에는 부분 관절 치환술을 시행할 수 있습니다. 이는 건강한 뼈와 조직을 보존하면서 관절의 손상된 부분만 교체하는 것을 말합니다. 손가락 관절 치환술 경우 손가락의 작은 관절에 심한 통증의 경우 고려될 수 있으며, 손가락 관절 치환술로 통증을 완화하고 손 기능을 향상하는데 도움이 될 수 있습니다.
3) 물리치료
손상된 관절과 주변 근육을 스트레칭 및 온찜질, 냉찜질, 초음파, 전기 자극 등의 치료법을 사용하여 통증과 경직을 완화하고 조직 치유를 촉진할 수도 있습니다. 따뜻한 물 수영장에서 수행되는 운동과 활동을 포함하며, 이는 관절에 가해지는 스트레스를 줄일 수 있는 물리치료 방법입니다. 수치료는 관절 유연성, 근력, 심혈관 건강을 향상함과 동시에 통증을 완화하고 휴식을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4) 한의학적 치료
류마티스 관절염 치료는 염증 감소, 통증 완화, 신체 에너지 흐름의 균형 회복을 하는 치료법을 조합하여 진행됩니다.
▷ 침술: 얇은 바늘을 신체의 특정 지점에 삽입하여 에너지 흐름을 자극하고 치유를 촉진하는 방법입니다. 침술은 류마티스 관절염 환자의 염증을 줄이고 통증을 완화하며 관절 이동성을 향상하는 데 도움이 될 수 있습니다.
▷ 한약: 개인의 특정 증상과 체질에 맞춰 한약을 처방하는 경우가 많습니다. 항염증제, 진통제 및 면역 조절 특성으로 알려진 약제를 사용합니다.
▷ 뜸: 경혈을 자극하기 위해 피부 표면 근처의 말린 쑥(Artemisia vulgaris) 치료법입니다. 뜸은 혈액순환을 개선하고 염증을 감소시키며 면역체계를 강화시켜 류머티즘 관절염 환자에게 도움이 됩니다.
▷ 부항 요법: 부항은 피부에 컵을 올려 흡인을 만들어 혈류를 촉진하고 근육 긴장을 완화시키는 과정입니다. 부항 요법은 류마티스 관절염과 관련된 통증과 경직을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
지금까지 자가 면역 질환 중 류마티스 관절염의 전반적인 증상, 진단, 치료법, 물리치료, 한의학 치료법까지 다양하게 알아보았습니다. 초기 치료 시 완치도 가능한 병으로 알려져 있어서 보다 빠른 시기에 적절한 병원 진료 및 치료가 필요하겠습니다.
